肺内癌性淋巴管炎为肿瘤细胞沿肺淋巴管播散,并在淋巴管内弥漫生长的一种间质性肺疾病,预后很差。
在临床上,易于其他肺间质性疾病相混淆,其在CT上的特殊性表现如下:
(1)肺纹理增多,增粗,肺纹理分布较正常肺炎密集,沿纹理末梢延伸至胸膜下,细短小分支显示率增加,呈毛刷样改变,肺纹理不均匀或结节状增粗,典型者呈串珠样。
(2)小叶间隔增粗,在肺周边表现为,与胸膜相连且垂直于胸膜的短线影,长1到2厘米,在肺中心部位表现为无方向性,短线状影,增厚的小叶间隔,粗细均匀和呈结节状。
(3)胸膜增粗,胸膜成条形肌结节状,花边样改变,或沿腋间胸膜排列的多个小结节。
(4)肺门和纵膈淋巴结肿大,肺门淋巴结短径大于等于1厘米,纵膈淋巴结大于等于1.5厘米。
(5)胸腔积液。