食管异物的并发症和ct扫描的意义

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医生主讲实录

​食管异物主要的并发症包括下面的情况,首先主要是有食管粘膜擦伤,肉芽肿形成,局限性的食管周围炎、呼吸困难、食管穿孔、颈部皮下气肿、纵膈气肿、颈深部以及纵膈脓肿,颈部及胸腔大血管损伤出血等。

其中后三种的并发症后果严重,常可导致患者死亡,最严重的并发症是主动脉损伤破裂,患者大出血死亡,而ct扫描,能够准确地显示异物腔内情况,以及异物与大血管儿的关系,对指导手术有独特的意义。如果可以看到纵膈内的气液平面,就提示可能形成纵隔脓肿,如果看到食管周围形成低密度软组织肿块,块儿内有气体存在,表明异物刺破食管壁继发感染。

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