脑病患者为什么选用乳果糖和乳梨醇?

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医生主讲实录

​肝性脑病患者它的发病机制之一就是氨中毒学说,所以肝性脑病患者需要保持大便的通畅,减少氨的吸收,一般选用如果乳果糖和乳梨醇。

一般原因是如果糖是一种合成的双糖,口服后在小肠内不被分解,到达结肠后可以被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸,乙酸可以降低肠道的ph值,肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长,使肠道细菌产氨减少。

另外酸性的肠道循环可以减少氨的吸收,促进血液中的氨渗入肠道排出体外,如果糖的疗效确切,可以用于各期肝性脑病以及轻微肝性脑病的治疗,乳梨醇是同样的作用机理。

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