前尿道损伤的超声声像图表现

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医生主讲实录

​男性前尿道损伤,多发生于球部,这段尿道固定在会阴部,会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤,此类损伤可有挫伤、裂伤或完全断裂,尿道挫伤时,仅有水肿和出血,可以自愈,尿道裂伤引起,尿道周围血肿和尿外渗,愈合后,引起瘢痕性尿道狭窄,尿道完全断裂时,断端退缩、分离、血肿较大发生了尿肿瘤,用力排尿,则可导致尿外渗。

其超声表现为如下:尿道挫伤时,可有明显的声像图改变,尿道裂伤以及完全性断裂,表现为尿道壁的连续性、部分或完全性中断,其周围可有少量的无回声,加注盐水时,注入的液体,从中断的尿道外流向周围的组织,尿道球部损伤时,血液及尿液渗入,会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,使会阴、阴囊、阴茎肿胀,有时会向上,扩展到腹壁。

尿道阴茎部损伤时,如果,阴茎筋膜完整,血液及尿液渗入,局限于阴茎筋膜内,表现为阴茎的肿胀,如阴茎筋膜易破裂,尿外渗范围扩大与尿道球部损伤相同。

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