肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱,包括性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等以及运动和反射异常,比如坡异样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等,根据临床过程分为四个期:
零期是潜伏期,一般没有行为性格的异常,没有神经系统病理征的改变,脑电图正常。
一期又称为前驱期,可以出现轻度的性格改变和精神异常,比如焦虑、欣快、激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,脑电图多数正常。
二期是昏迷前期,可以有嗜睡、行为异常、有件反射亢进等,脑电图有特征性异常。
三期是昏睡期,变现为昏睡但可以唤醒,醒时也可以应答,脑电图也有异常的波形。
四期是昏迷期,患者不能够被唤醒,患者不能够合作,无法引出扑翼样震颤等,脑电图明显异常。