急性糖尿病性脑梗塞的治疗原则是什么?

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医生主讲实录

急性糖尿病性脑梗塞的治疗原则包括:

一、一般治疗,安静休息,减少精神刺激,急性期避免过多翻动和非急需的检查。

二、控制脑压,脑压一般指脑积液的压力,正常脑压为0.78到1.76千帕,脑梗塞患者通常脑压不高,若梗阻范围较广,脑积液压力超过1.96千帕时,可适当选用脱水利尿剂,如20%的甘露醇五十毫升到六十毫升口服,或速尿二十到四十毫克肌注。

三、血管扩张疗法,适应症为不完全脑梗塞,短暂性脑缺血发作,急性发病一到两周后脑水肿已消失者,严重脑动脉粥样硬化或慢性脑缺血患者,常用的脑血管扩张药物有罂粟碱,川芎嗪,复方丹参注射液,烟酸等。

四、溶栓疗法,常用的溶栓剂有链激酶,尿激酶,蛇毒抗栓酶等。

五、防止血小板聚集可用阿司匹林或潘生丁进行治疗。

六、脑细胞活化剂,主要有细胞色素系,辅酶a,脯氨酸等,有助于预防和减轻后遗症。

以上内容仅供参考

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