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  脑外伤恢复缓慢，因为脑组织跟咱们别的器官不太一样，它恢复起来本身就是一个比较缓慢的过程，所以建立正常的脑功能，或者神经正常的生长、愈合，它都比我们做的什么腹部切口，骨头骨折，它都要慢，都要晚。所以它本身这个解剖功能，就决定了它的恢复时间，它是比较慢的。它就不像我们，比方说很简单，我们有些人骨折了，打个钢板一缝差不多了，你可以活动了，像有些老人骨头骨折了，换个头，很快就活动了。脑外伤，它这个神经系统，咱们说的神经，就像那个电线外面那个壳膜，就像电线外面那个铜线外面那个膜保护的，这个壳膜修复起来它比较慢，所以它恢复起来就比较缓慢了，所以跟他这个身体状态是相关的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2622次

• 颅脑外伤的意识状态和体征

  我们观察病情，跟别的科都不太一样。我们首先就是要观察他的意识状态。为什么呢，大脑是我们中枢、中枢管什么呢。就是管我们精神、清醒、活动都跟它有关系。我们进行日常的活动都跟它有关系的。就是咱们至少要保持意识清醒，这时候如果一个患者来了，我们看他是清醒的、不清醒的，这是我们首先要观察的。同样的道理如果病人开始睡觉，你一喊他比如说张三，他答应你，睁开眼睛能简单给你回答，这就是我们说的轻度意识障碍。我们叫嗜睡。很重的呢，就是说你拿针扎他他都没有反应就是他不睁眼。就这样，然后我们叫昏迷或者深度的昏迷。这种就是很重的。这中间我们还分了什么就浅昏迷、还有朦胧就是意识状态咱们分了，这是我们神经外科很关注的一个状态。就是这个意识状态还有什么体征呢，体征我们观察就是呼吸。呼吸、血压还有我们的瞳孔。为什么这些我们跟外伤是密切相关的。同样的道理，咱们正常人两个瞳孔是一致的、一样的。如果你突然发现一个瞳孔一边大了一边小了肯定不对了。大的那边一定是有重的损伤或者有血肿发生了，它把脑组织推过去、把神经压了，所以出现瞳孔散大了。我们叫瞳孔散大了。这个时候我们又叫脑疝，就出现脑疝了。就要争分夺秒地给他进行治疗，这是瞳孔。还有一个呼吸。呼吸因为损伤、脑外伤有很多部位，损害不一样带来呼吸不一样。比如像我这个呼吸是正常的，所以你还比较放心，一旦脑疝以后你会发现病人的呼吸就不规律了。我们叫潮式呼吸。这样的就又慢又深，这个时候就说明呼吸到了一个什么程度，如果你再不继续给他进行抢救，赶紧早点手术，他很快呼吸就要停止了。这是这个体征。这是个简单的。还有一种情况就是咱们血压，本身这个病人血压以前是正常的，这时候血压很高。为什么很高，一个是出了也有是可能是病人受伤以后，当病人是清醒的情况下他血压高。为什么高。疼痛、疼痛刺激他血压就很高就比方我来掐你一下，你心里一疼一急，这个时候量血压一定会升高到。还有比如昏迷的病人，如果血压也增高很高了，就说明我们颅压高了就说明这个里面损害很重。一个是挫裂伤，咱们说的挫裂伤或者是里面有出血，或者里面有水肿，或者里面有积水，或者怎么着的急性的积水。出血出到我们循环通路上，脑脊液循环一下就会出现急性积水。这些都是很重。这个时候一定要注意病人的情况，就赶紧地给他处理，给他脱水治疗。有条件肯定是得马上就要做CT。刚才做CT可能没事，现在突然病人情况加深了，要马上复查CT。因为现在跟我们当年上学的时候不一样了，我学习那时候CT还很少很少没有普及，你要判断起来很困难，还有分析病情、查体甚至以前做造影。现在很简单了CT你推过去一分钟，你看哪儿有问题了，就赶紧处置就完了，这就是脑外伤。就是说我们要注意的意识状态，和他最基本的几个体征。是咱们说，刚才这个问题就非常专业，你要真是作为普通群众的话，你要了解这个了，那么你再遇到一个脑外伤的病人，你进行判断，可以这么说你就算是一个高手了，你至少是不耽误病人的病情。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2709次

• 脑外伤意识不清失认怎么回事
  脑出血的患者尤其是脑外伤之后导致的脑出血，容易使患者出现意识不清，有些患者会出现左右失认，上下失认，面孔失认，患者可能不认识家人，患者对于一样东西可能也叫不出名字，对于这些患者来说，一定要尽早进行治疗。颅脑外伤，如果累及丘脑，脑干或者出现大量的脑出血，会使患者出现昏迷，这些患者如果没有尽早进行治疗，会严重危及患者的生命，导致患者死亡。此外，患者如何同时合并癫痫发作，这些患者需要尽早应用抗癫痫的药物进行治疗，如果没有及时终止发作，容易使患者出现颅脑的再次损伤。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-28 2945次

• 脑外伤后经常头痛是怎么回事
  脑外伤以后经常出现头痛，有可能是因为外伤，引发了患者敏感部位出现了改变，比如脑膜或者是神经出现了损伤以后造成的。临床上在神经内科里面，经常遇见很多头痛的患者。因为外伤以后频繁的出现了头痛，所以这一类患者就需要进行积极的治疗。有些病人可能完善相关的检查，比如头颅的磁共振或者CT未见明确的病灶，但是并不代表患者神经未受到损伤，比如有些患者的脑膜可能就出现了损伤。在这种情况下可能就需要进行积极的治疗，使用相应的药物口服，当然还有些病人可能是因为外伤以后情绪或者心理发生变化导致的头痛出现了焦虑等，也要进行积极的治疗以及心理疏导等。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-17 2794次

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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1803次

• 脑外伤意识不清失认怎么回事
  病情分析：脑外伤意识不清失认是因为患者的感官功能障碍导致的。脑外伤是一种高发性的疾病症状，一般是因为神经受损，导致患者意识不清引发的失认的状况。意见建议：建议患者不要吃生冷辛辣的食物，生冷辛辣的食物会导致患者的病情加重。患者可以适当的做一些护理运动，能够加深自身的细胞血液循环。
  李豪 主治医师邹平县中医院

  2020-06-29 801次

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  脑外伤之后出现性兴奋的情况，是因为脑外伤导致患者的内分泌系统出现了损伤。还有一些脑外伤患者会出现性无能的情况，这是两个极端的表现。正常来说人体是可以进行自我修复的，一段时间后会自然恢复正常状态。当然，具体还是要根据患者的伤情情况决定，如果性
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次

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  脑外伤后可以出现头昏和呕吐的症状，这在脑外伤后是很常见的。一方面脑部的撞击震动会导致脑功能的紊乱，这本身就可以出现上述的症状表现，另外如果脑外伤比较重引起脑挫裂伤的话会导致脑水肿，可以出现颅内压的增高，这同样会影响脑的供血，也可以导致出现头昏的症状，并且会引起恶心和呕吐的表现。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-27 4059次