噻唑烷二酮类降糖药物的使用

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医生主讲实录

噻唑烷二酮类降糖药物主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖,目前在我国上市的噻唑烷二酮类的药物主要有罗格列酮和吡格列酮。在我国的二型糖尿病患者中开展的临床研究结果显示,噻唑烷二酮类药物可使糖化血红蛋白降低0.7%至1%。

噻唑烷二酮类药物单独使用时不导致低血糖的发生,但是胰岛素和胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险,体重增加和水肿是噻唑烷二酮类药物的常见不良反应。这些不良反应再与胰岛素联合使用时表现的更加明显, 而且噻唑烷二酮类的药物使用与骨折和心力衰竭风险增加相关,所以有心衰患者或者活动性肝病或转氨酶升高的患者尽量避免使用这类药物。

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