怎么判断慢性粒细胞白血病

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医生主讲实录

第一、血象,确诊时,白细胞可以出现急剧的增多,而红细胞可能正常少数,少数的渗出液增多,随着病情进展可以呈轻度的贫血,属于正常细胞正常色素型,血片分类中可以发现少量的中及晚幼红细胞,以粒细胞为主,可以见到各个阶段的幼稚粒细胞,血小板计数早期正常或者中度的增高,晚期时候可以出现减少。

第二、分子遗传学的检测,ablbcr基因,费城染色体阴性的慢粒有进一步确诊的价值。

第三、中性粒细胞碱性磷酸酶检测,慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著降低,常常完全缺失,约15%患者在进入疾病期时可以正常或稍微增高,进入缓解期后又恢复正常。

第四、血清生化的测定,血清维生素b12和b12结核粒菌显著增高,前者未经治疗的,可以超过正常的十五倍,治疗缓解后血清维生素b12仍可以高出正常的四倍。

以上内容仅供参考

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