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• 高血压一定是冠心病吗

  高血压病是冠心病的一个危险因素，但高血压病的病人，不一定都是冠心病患者。高血压病就是血压的不稳定，引起的小动脉的收缩或者痉挛，引起了血压的升高，它会导致一系列的临床表现，高血压病可以损伤脑血管，就是脑梗或者脑出血，高血压病如果长期的不控制，它会损伤到心血管，就是我们担心的冠心病，或者是缺血性心脏病。如果高血压病影响到肾动脉了，就会肾功能不全，肾动脉的供血不足，甚至肾缺血坏死，引起慢性肾病，或者慢性肾衰，这是高血压引起的肾病。同时像高血压病会引起周围动脉硬化，有的人下肢血管闭塞，下肢的缺血坏死，甚至间歇性的跛行，就是走一走路会觉得下肢特别疼，往往都是高血压的并发症改变。所以高血压会引起，全身动脉相关性疾病的损伤，它会影响到眼底，它会影响到四肢动脉，它会影响到很多很多的，我们相关的动脉系统，其中如果影响到冠状动脉，会引起冠心病，所以它是冠心病的第一危险因素。所以对于冠心病患者，我们往往在追溯他病史的时候，发现他基本上都有高血压病。但是冠心病和高血压病是两个概念，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它往往带来的，最多的临床表现是心绞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，这一类表现为主，和高血压病完全不太一致。但它们之间是互相关联的，心血管相关疾病，这是需要大家认识到的一点。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 2690次

• 转氨酶升高就一定是肝炎吗？

  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 3287次

• 血压高就是高血压吗
  血压一次偏高并不能就认为是高血压。偶然测得的一次血压增高，不能诊断为高血压，一般都需要在非药物状态下两次或两次以上，并不是同一时间同一天多次重复血压测定所得的平均值为测定高血压的依据。高血压的定义指的就是体循环的动脉收缩压和舒张压的持续升高，所以并不是偶然一次血压增高就要诊断为高血压的，但是持续升高的话就要提示高血压的可能，这种可能会使得患者出现一些头晕头疼的症状，进一步的测定需要长期的进行测量。而且要注意收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米汞柱持续测量平均值为高于以上的测定值的话，就要诊断为高血压疾病了。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-09-04 701次

• 高血压一定是iga肾病
  ​高血压不一定是IGA肾病，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压与动脉硬化，吸烟，血脂过高等因素密切相关，多见于中老年人，与肾脏疾病无关，但在其发展过程中可出现肾脏功能的损害，出现蛋白尿，甚至肾功能不全。对于与肾脏相关的高血压为继发性高血压也称为肾性高血压，其病理类型相对较多，若继发于原发性肾小球疾病，可见于IGA肾病，系膜增生性肾小球肾炎，膜增生性肾小球，肾炎局灶阶段性肾小球硬化，硬化性肾小球肾炎等多种病理类型。也可见于遗传性肾小球疾病，如Alport综合征、薄基底膜肾病等，因此高血压不一定是IGA肾病，应排除其他疾病后，行肾脏穿刺活检方能确诊原发病为何种疾病。
  语音时长 1:31”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-07 1333次

• 高血压一定是iga肾病吗
  病情分析：高血压的患者并不一定都是Iga肾病，但是二者是有一定的关系的。如果一个病人出现高血压，首先需要排除是不是有肾脏病的肾脏方面的问题，比如肾血管狭窄，肾上腺肿瘤或者是各种急慢性的肾炎、肾衰竭。在一些轻微的IGA肾病的患者一般很少合并高血压的，但是在IgA肾病比较重的或者是合并有肾功能衰竭的病人当中，高血压是非常常见的一个症状。意见建议：如果出现了高血压，首先要筛查肾血管甲肾上腺的超声或者是ct来排除继发的因素。然后检查尿常规和尿蛋白定量排除各种急慢性肾炎，最后是在根据各种原因引起来的的高血压来进行降压治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 1001次

• 高血压一定是冠心病吗
  病情分析：高血压不一定是冠心病，高血压和冠心病不是同一种病，但是高血压的患者常常合并冠心病，高血压是冠心病的一种危险因素。高血压是指动脉血压较高，而冠心病是因为动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，引起心脏缺血缺氧。意见建议：冠心病的患者一定要控制好血压，血脂，血糖等危险因素，规律服用药物定期复查，不适及时就诊，平常生活中，少吃含盐量较高和含胆固醇量较高的食物。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-12-12 803次

• 怀孕血压高就一定是妊高症吗
  妊高症通常指的是妊娠期高血压，怀孕血压高不一定就是妊高症，怀孕血压高一般由妊高症引起，但同时也不排除有原发性高血压的情况。一般在怀孕20周以后血压达到或超过140/90mmHg为妊高症，而原发性高血压，多数是在怀孕之前患有高血压，所以怀孕血压高不一定就是妊高症。妊高症患者有可能会出现轻微的头痛、头晕
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-07-11 1751次

• 心脑病一定是高血压吗
  心脑病不一定是高血压，也可能是由其他原因引起。高血压是流动的血液，对血管壁的压力值持续高于正常，如果血压长期不稳定可能会引起高血压，即高血压心脏病。不过心脏病也可能是由其他因素引起的，如遗传性因素、继发性损伤、血管炎性疾病、感染等。虽然心脏病和高血压有一定关系，但并不是所有的心脑病都是高血压引起的。
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 53次