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  通常来讲比较容易混淆的就是，跟再生障碍性贫血的鉴别诊断，这两个疾病之间的症状，其实是非常相似的，贫血粒细胞减少，血小板减少，引起的发烧感染，还有乏力，还有血小板减少引起的出血，这些症状都很相似，但是急性白血病跟再障不一样，急性白血病是一个骨髓侵袭性的，增殖性的一个肿瘤性疾病，它有可能会形成一些髓内，或者髓外的一些实体的肿块，而再生障碍性贫血，是骨髓造血细胞全面衰竭，引起的一些表现，所以它不会形成，这种胀块样的改变，在临床上面我们就可以看到，再障的病人很少会出现，淋巴结的肿大，脾脏的增大，而在白血病的病人，就容易见到脾脏的增大，和这种淋巴结的一个增大，这是比较常见的，一些症状上面的区别，诊断上面其实也很简单，只要听医生的话，去做一个骨穿的检查，就一目了然了。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 3341次

• 伟哥与其他助勃药有什么区别

  伟哥他达拉非在治疗阳痿的过程中，有助勃的作用。在疾病治疗的过程中，除了伟哥他达拉非以外还有其他同类的助勃药物，咱们聊这些药物之间的区别，一些所谓的保健品咱们暂且不说，咱们只说药品，跟国药准字的中成药对比，伟哥他达拉非起效迅速，中成药是通过温补肾阳，慢慢的调理，对于一些性子急的患者，是远水解不了近渴。同类的药物中，最常见的还有西林那非这样的西药，它和伟哥他达拉非都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，对动脉血管有扩张作用，改善阴茎海绵体平滑肌的松弛度，用于勃起功能障碍的治疗，但是两个药理服用过程中的注意事项和药效时长有区别：西地那非，受饮食和饮酒的影响会降低药效，用药前后不能进行饮食和饮酒，药物服用后，药效时长为4小时；伟哥他达拉非，服用过程中，不受高脂饮食和适度饮酒的影响，药效时长36小时；在实际用药过程中，应根据个人体质，遵医嘱选择合适的药物。如患者正在服用硝酸酯类药物，禁止服用。患有高血压、心脏病等患者，用药前请咨询医师或药师，在医师或者药师的指导下服用。

  

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  陈帅 药师妙手互联网医院

  2021-05-24 95537次

• 苯妥英钠与其他药物联合应用时相互作用
  苯妥英钠与抗凝药，磺胺类药物，西咪替丁，甲硝唑，氯霉素，克拉霉素，异烟肼，吡嗪酰胺，维生素B6，氟康唑，氯苯那敏，舍曲林，地昔帕明，氟伏沙明，甲钴胺等药物可合用，可以增强本药的效果和毒性。本药可加速肾上腺皮质激素，促肾上腺皮质激素，雌激素及含雌激素的口服避孕药，紫杉醇，氯氮平，哌替啶，左旋多巴，洋地黄类，非洛地平，尼莫地平，维拉帕米，奎尼丁，美西律，阿托伐他汀，甲苯咪唑，氟康唑，酮康唑等药物的代谢，使后者药效强的等药，可以使氨茶碱半衰期缩短效果降低，可以使血糖升高，与口服降糖药或胰岛素合用时，要注意并调整降糖药的用量，本药静脉注射时，与利多卡因和普萘洛尔合用，可以加强心脏的抑制作用。
  语音时长 1:43”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 3533次

• 乙酰唑胺与其他药物联合应用注意事项
  ​1，与促肾上腺皮质激素，糖皮质激素，尤其与盐皮质激素联合使用可以导致严重的低钾血症，亦可以估计到长期同时使用有增加低血钙的危险，造成骨质疏松。2，与苯丙胺抗M胆碱药，尤其是和阿托品，奎尼丁联合应用时，由于形成碱性量，本品排腺减少会使不良反应加重或延长。3，与抗糖尿病药物联合应用时，减少低血糖反应，因为本品可以造成高血糖和尿糖，故应该调整剂量,。4，苯巴比妥卡马西平或苯妥英等联合应用，引起骨软化发病率上升。5，洋地黄类与本品合用可提高养洋地黄的毒性，并可以发生低钾血症。6，于甘露醇和尿素联合应用在增强降低眼压作用的同时可增加尿量。
  语音时长 1:39”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 2326次

• 阿仑膦酸钠与其他药物的相互作用
  阿仑膦酸钠主要用于抗骨质疏松的治疗，是一种常用药物。药物相互作用主要有：一，抗酸药和导泻药物，因为常含有钙和其他金属离子制剂，比如镁、铁等离子，一般会影响本药品的吸收，二，与氨基糖苷类药物合用，常会诱发低钙血症。
  王鹏 主治医师山东省立第三医院

  2018-12-02 2202次

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  非甾体消炎药物是一种常用药物，主要用于消炎止痛的治疗，目前非甾体类抗炎药物，临床上有许多与其他药物相互作用的报道。最严重的主要为服用后，可能会导致心血管疾病和胃肠道疾病，主要是会增加胃出血的风险，目前临床上非甾体类消炎药物品种比较多，因此使用前应当仔细阅读说明书。
  王鹏 主治医师山东省立第三医院

  2018-12-02 1802次

• 抑制胃酸分泌的药物及作用机制
  能够抑制胃酸的药物主要有如下两类：一，氢离子受体拮抗剂，包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，其作用阻断的d细胞氢离子受体，抑制胃酸分泌，抑制胃酸分泌的作用较抗胆碱能药物强50%。二，质子泵阻滞剂，有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，其作用为抑制氢离子-钾离子-ATP酶，使氢离子与钾离子不能够交
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 936次

• 肾上腺素的作用机制及临床应用有哪些
  肾上腺素是α受体、β受体的激动剂，它的作用机制主要就是通过激动血管、心脏还有支气管等等一些器官上的α受体、β受体而产生一些相应的作用。临床上主要是用肾上腺素抢救过敏性休克，比如说青霉素过敏引起的过敏性休克，它可以兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌来缓解过敏性休克所引起的心跳微弱、血压下降还有呼吸困
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-03 1209次