甘露醇慎用及禁忌使用的指征

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医生主讲实录

甘露醇在下列情况下慎用:

一,明显心肺功能损害的病人,因甘露醇所致的突然血容量增多可以引起充血性心力衰竭。

二,高钾血症或低钠血症,

三,低血容量,应用后可因利尿而加重病情或使原来的低血容量情况暂时性扩容所掩盖。

四,严重肾衰竭而排泄减少可以使甘露醇在体内积聚,引起血容量明显增加,加重心脏负荷诱发或加重心力衰竭。

五,对于甘露醇不能耐受者慎用。

甘露醇应用的禁忌症包括:

1,已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应的患者。

2,严重失水者。

3,颅内活动性出血的患者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外。

4,急性肺水肿或严重肺淤血的患者为禁忌。

以上内容仅供参考

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