甘露醇主要的不良反应包括:
第一、水和电解质紊乱最为常见。
1.快速大量静脉注射甘露醇,可引起体内甘露醇集聚,血容量迅速大量增多。尤其是在急慢性肾衰竭时,可以导致心力衰竭,稀释性低钠血症,偶尔可以导致高钾血症。
2.不适当的过度利尿,导致血容量减少,加重少尿。大量细胞内液转移至细胞外,可以导致组织缺水,并可以引起中枢神经系统症状。
第二、寒战、发热、排尿困难、血栓性静脉炎、头晕、视物模糊、高渗引起口渴。
第三、甘露醇外渗,可以导致组织水肿,皮肤坏死,
第四、过敏可以引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
第五、渗透性肾病,主要见于大剂量快速静脉滴注时,病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成,可以发生急性肾衰竭。