脐带附着异常的情况

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医生主讲实录

在正常情况下脐带附着在胎盘胎儿面的近中央处,脐带附着于胎盘的边缘位置我们称为球拍状胎盘,分娩过程当中对母亲和胎儿没有很大的影响,产后检查胎盘时发现,而如果脐带附着于胎膜上,脐带的血管通过羊膜与绒毛膜间进入胎盘,称为脐带帆状附着。

如果胎膜上的血管跨过宫颈内口位于胎先露前方成为前置血管,当胎膜破裂时伴有前置血管破裂,出血的时候达到200-300ml就可以导致胎儿死亡。如果前置血管受胎先露部压迫,也可导致脐带血液循环受阻,出现胎儿窘迫或者胎儿死亡,表现为胎膜破裂时发生无痛性阴道流血,胎心异常或者胎心消失,胎儿死亡,产前超声检查时应注意脐带附着在胎盘的位置。

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