智齿冠周炎是指智齿也就是第三磨牙,萌出不全或者是阻生的时候牙冠周围软组织发生的炎症。常发生于十八岁到二十五六岁的青少年,以下颌最为多见,有急性和慢性之分。临床上常以急性的炎症形式出现,在急性炎症初期患者感到患处轻微的胀痛不适,当咀嚼、吞咽或者是开口活动时疼痛加重。如果病情继续发展局部可呈自发性的跳痛,并可放射至同侧的头面部疼痛。
炎症侵及咀嚼肌的时候可以引起不同程度的开口受限,临床检查可以看到龈瓣红肿糜烂,有明显触痛,压迫龈袋可有脓液溢出,全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛等症状。
慢性的智齿冠周炎临床上没有明显症状,仅有患处轻微的压痛不适,当抵抗力下降的时候常常导致急性发作。急性冠周炎进一步加重可以引起局部的间隙感染。
发病初期的治疗原则为消炎镇痛,有脓肿形成的时候应该及时切开引流。急性期应该根据严重程度及全身反应选择适当的抗菌药物足量使用,并且注意全身的支持治疗。炎症转入慢性期以后对症可行拔除或者是冠周的龈瓣切除术。