帕金森病影响的精神病可以控制吗

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医生主讲实录

患了帕金森病的患者通常会出现抑郁、焦虑的情况,甚至有时还会出现精神病性障碍,这让患者家属担心不以,而帕金森病患者的这些症状表现也让患者自己非常困恼。

帕金森病抑郁焦虑者应行抗抑郁、焦虑治疗,以改善生活质量,帕金森病患者出现幻觉、幻视、错觉等精神病性症状时,应依次考虑减量或停用苯海索、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂,若症状仍无改善,则将左旋多巴胺逐渐减量。

若采取以上措施仍有症状、或症状恶化,则应选择疗效确切、锥体外系不良反应小的、非经典抗精神病药物,并争取以最小剂量获得最佳效果。多巴胺替代疗法与抗精神病治疗是一对矛盾。一种症状的改善可能导致另一种症状的恶化,治疗中应遵循的原则是尽可能用最少的多巴胺药物控制运动症状,用最低的抗精神病药物剂量,控制精神病性症状。

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