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• 弥漫性间质性肺病的临床分类有哪些

  弥漫性间质性肺疾病主要分为两大类：第一、已知原因，比如结缔组织病相关的弥漫性间质性肺病，像类风湿、干燥综合征、系统性硬化症等。粉尘引起的弥漫性肺间质纤维化，比如煤、尘等，还有过敏因素引起的慢性过敏性肺泡炎等。第二、不明原因引起的，又称为特发性间质性肺炎。含有很多种类，比如特发性肺间质纤维化、淋巴细胞性间质性肺疾病、脱屑性间质性肺疾病、非特异性间质性肺炎等。间质性肺疾病主要的临床表现是咳嗽和逐渐加重的呼吸困难，咳嗽以刺激性干咳为主，而且时间比较长。如果间质性肺病患者出现疼痛、胸痛等，要警惕并发症，比如自发性气胸、肺部感染、胸部肿瘤等。需要及时到医院进行相应的胸部影像学检查，根据检查结果，采取相应的治疗措施。间质性肺病，特别是肺纤化明显者，容易合并肺部的恶性肿瘤。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 1981次

• 什么是弥漫性间质性肺病

  弥漫性间质性肺病是一组由多种原因导致的累及肺泡壁以及肺泡周围组织的疾病，包括200余种疾病，大多数病因是不清楚的，发病比较隐匿，呈慢性的过程，偶尔也可以见到急性发病的情况。本组疾病的病变主要发生于肺间质，但不仅局限于肺间质，还可以影响到肺泡壁，还可以波及到细支气管，主要病理改变就是肺间质纤维化，使肺的顺应性降低肺容量减少，可以呈现限制性的通气和弥散功能障碍；还因细支气管的炎症病变以及肺小血管闭塞，会引起通气与血流比例的失调，导致换气功能障碍。患者会出现慢性进行性的呼吸困难，最终可以发生呼吸衰竭，临床上主要表现为活动后气促、持续性干咳等等。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 3192次

• 什么是药物性弥漫性肺间质纤维化？
  可引起弥漫性间质性肺炎和肺纤维化的药物日益增多，包括胺碘酮及抗肿瘤药物或细胞毒药物（甲氨蝶呤、白消安、博来霉素等）、六烃季胺、麦角新碱、肼屈嗪、苯妥英钠（大仑丁）、呋喃妥因等。用药到发病间隔的时间不一，可为急性型或慢性型。除了博来霉素等致肺纤维化强的药物以外，多数表现为慢性型。至今对发生肺纤维化的机制还不很清楚。如博来霉素通过氧自由基作用于肺泡，引起Ⅱ型上皮细胞增生及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞性肺泡炎。炎症细胞可释放TNF-a、血小板衍化生长因子等细胞因子，促使肺纤维化的形成。患者可出现气促，或X线胸片见肺间质性改变。早期停服药后大多可恢复，但发展到纤维化则吸收困难。糖皮质激素治疗可有一定效果。
  语音时长 1:41”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-01 3524次

• 药物性肝炎纤维化
  一般来说的药物性肝炎还是比较难出现肝纤维化。但是，如果药物性肝炎没有得到及时的治疗，而且反反复复在使用导致肝脏损害的药物，那么时间长了，致病因素长期存在，反反复复的导致肝脏功能不正常，就有可能会出现肝纤维化。所以针对药物性肝炎所导致的肝纤化，首先要停用相关的药物，一定要避免使用导致肝脏损伤的药物。同时还需要进行对症处理，可以采取护肝降酶的治疗策略。而且在饮食方面要做调整，要戒烟戒酒，休息好，要进行定期的复查，药物性肝炎如果处理及时的话，一般来说是可以彻底痊愈。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-25 1972次

• 药物性肺纤维化怎么回事
  肺纤维化属于间质性肺疾病中的一种，它是累及肺间质肺泡，或者是细支气管的肺部弥漫性病变，可能由多种原因造成，其中药物损伤是原因之一，比较常见的药物是抗肿瘤药物，如白消安，心血管药物胺碘酮，抗癫痫药物卡马西平等等。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1301次

• 肺间质纤维化如何治疗
  肺间质纤维化的病因是，引起肺脏损伤时，间质会分泌胶原蛋白进行修补，如果过度修复，即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集，就会形成肺纤维化。呼吸困难是常见症状，轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常被忽视或误诊为其他疾病。其他症状有干咳、乏力，部分患者有杵状指和发绀。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1801次

• 肺间质纤维化
  肺间质纤维化是临床上比较常见的呼吸系统疾病，它主要是由多种原因引起的肺间质性炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。它的主要临床表现有以下几种：一、呼吸困难，劳力性呼吸困难并进行性加重，呼吸浅速，可有鼻翼煽动和辅助肌参与呼吸，大多数没有端坐呼吸。二、咳嗽、咳痰，早期无咳嗽，以后
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 393次

• 药物性间质性肾炎
  在临床上，药物性间质性肾炎，主要可以包括急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。与药物性有关的急性间质性肾炎患者，起病较急，进展较快，患者临床表现多种多样，没有具体的特异性，患者可以没有明显原因出现肾功能下降，可以表现为尿量减少，少尿或无尿。患者会出现食欲下降，恶心，呕吐等，部分患者会出现颜面部以及双下肢水
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 150次