胰岛素瘤根据典型的Whipple三联征诊断多无困难:
一,自发性周期性发作性低血糖症状,昏迷及其他精神神经症状,每天空腹或劳动后发作。
二,发作时血糖低于2.8毫摩每升。
三,口服或静脉注射葡萄糖后,症状可以立即消失,但有些患者症状并不典型。此时,血糖测定、胰岛素测定、甲磺丁脲激发试验、胰高血糖试验、L亮氨酸试验、钙激发试验、血清C肽测定,都对胰岛素瘤的诊断有帮助,并有助于排除其他低血糖的原因。
由于胰岛素瘤瘤体较小、位置不恒定,可以做B超、CT、核磁共振、腹腔动脉造影、选择性门静脉系统分段取血、选择性动脉注射美兰等定位诊断技术的检查,可以正确判断肿瘤的位置。