什么是直肠柱、肛瓣和肛窦

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医生主讲实录

直肠柱也叫肛柱,为直肠壶腹内面垂直的粘膜皱襞,有6~10条,长1~2cm,宽0.3~0.6cm,儿童比较明显。直肠柱是肛门括约肌收缩的结果,当直肠扩张时此柱可消失,各柱的粘膜均有独立的动、静脉和肌组织。直肠柱越向下越显著,尤其是左壁、右后、右前壁最明显,柱内静脉曲张时,常在以上三处发生原发性内痔,亦称母痔区。

各直肠柱下端之间借半月形的粘膜皱襞相连,这些半月形的粘膜皱襞称肛瓣,有6~12个。肛瓣是比较厚的角化上皮,当大便干燥时,肛瓣可受粪便硬块的损伤而撕裂。

直肠柱与肛瓣围成的小隐窝称肛窦,又称肛隐窝,有6~12个。此窦开口向上,窦底有肛门腺的开口,深度一般0.3~0.5cm,窦内储存有粘液,有润滑排便作用。由于该处常存有粪屑杂质,容易发生感染,引起隐窝炎,隐窝炎是继发肛周疾患的祸根。据统计,45%的人此窦较深大,17%的人小而浅,7%的人无此窦。肛隐窝随着年龄的增长逐渐闭锁和消失。

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