糖尿病酮症酸中毒经治疗后可能存在哪些问题?

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医生主讲实录

可能出现的问题如下:

一、糖尿病酮症酸中毒患者,经治疗后可出现持续酮尿,一般在24小时内尿酮可消除,但在数日内仍常间歇有少量至中等量的尿酮体出现,夜间比白天更多见。在睡觉前加用小剂量胰岛素,并加用高蛋白,低糖饮食数日后酮尿即可消失。

二、有的患者经治疗后全身酸中毒虽然减轻,但发生轻度呼吸性碱中毒,出现持续过度呼吸症状,一般不需处理可自行好转。

三、偶有患者在治疗后一个月左右,每日需要三百单位以上的胰岛素,方能控制病情,表现为对胰岛素抵抗。

四、偶有患者治疗后出现肝脏肿大、肝区疼痛甚至门静脉压增高而发生腹水,这种情况是自限性的,几周后即可恢复正常。

五、由于晶状体的改变,出现远视和近视,使视力在一到两周内视物不清。

六、偶有患者在治疗一周左右踝部水肿,在恢复过程中过多的补充水分,而导致水钠潴留的结果。

七、糖尿病酮症酸中毒治疗后周围神经炎和自主神经炎可加重。

以上内容仅供参考

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