常用的静脉铁剂主要有着糖体和右旋糖酐铁,虽然两者很少发生过敏反应,具有潜在致命性的过敏反应和过敏样反应。第一次治疗时,均应先给予实验剂量,各类静脉制剂的具体用法是:
1、蔗糖铁,常用的剂量主要根据血清铁蛋白的水平调整,血清铁蛋白小于二百纳克每毫升时,每次一百毫克,透析结束后使用,连续十次。以后根据铁蛋白的水平每一到两周一次,如果血清铁蛋白为二百到六百纳克每毫升时,每一到两周一次。腹膜透析或者非透析的患者可以每一到三个月,静脉注射两百毫克。
2、右旋糖酐铁,右旋糖酐铁的使用剂量与频率和蔗糖铁是相同的,过敏反应的发生率为0.6%~1.5%,首次治疗时需要用试验剂量也就是二十毫克右旋糖铁,稀释在五十毫升盐水中,缓慢静脉注射三十分钟以上,观察是否有过敏反应,如果没有过敏反应就可以输入剩余药量。