慢性粒细胞白血病的症状

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医生主讲实录

慢性粒细胞白血病起病比较缓慢,早期的时候可以没有症状,都是因其他原因检查血象而被发现,出现的症状可以分为细胞增生旺盛,代谢亢进的症像,白细胞显著增多,组织受浸润的倾向,以及正常造血组织受影响的征象三大类,乏力,消瘦,低热,盗汗,盗汗等症状可以出现。

在细胞增生经药物控制后可以消失,早期的病理脾脏可不被问及,但一般病人就诊时,脾脏以有各种程度的肿大,甚至是抵达盆腔,患者常觉左上腹不适,有保障和牵引感,脾梗塞的时候可以导致左上腹疼,脾周围炎时腹疼和呼吸有关,并可以出现摩擦音,偶尔有因为脾破裂急诊,而发现本病。

上消化道出血也是慢粒较常见的症状,可能与浸润有关系,眼底检查白细胞显著增高时,可以见到静脉明显充盈和扩张,甚至可以有眼底出血,视神经乳头水肿和白色的浸润斑点,胸骨压疼为常见的体征,肝脏常轻度肿大,淋巴结肿大比较少见。

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