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• 硬皮病的诊断

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，可根据皮肤局部皮损的表现以及迁延变化的特征来进行初步判断，实验室检查血检可发现：40%患者出现Scl-70抗体（+），60~80%患者出现抗着丝粒抗体（+）。要注意与其他结缔组织疾病相鉴别，包括：皮肌炎、成人硬肿病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎缩性苔藓、器官移植导致的抗宿主病、重叠综合征等。有些基础性疾病会表现出与硬皮病类似的症状与体征，包括：糖尿病指/趾硬化症，复合性局部疼痛综合征、反射性交感神经营养不良、淀粉样变老年斑、接触性皮肤硬化、迟发性皮肤卟啉病、颤动综合征等等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 2572次

• 玫瑰痤疮的鉴别诊断有哪些

  玫瑰痤疮的鉴别诊断，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的过敏性的皮炎，或者是激素依赖性皮炎，另外要和感染性的疾病进行鉴别，比如说细菌的感染，或者是颜面播散性粟粒性狼疮，或者是和少见的免疫性的疾病，比如红斑狼疮，它也容易发生在鼻背，或者是面中部两侧的面颊，所以这些都是需要鉴别的。具体的鉴别方法，可以根据病史、皮疹的特点，还有实验室检查，比如说玫瑰痤疮，它有红斑、有丘疹脓疱，容易反反复复的，时轻时重。脂溢性皮炎，基本上就是红斑鳞屑，不会出现丘疹脓疱，比如颜面播散性粟粒性狼疮，它可能容易累及到眼睑周围，它的本质皮损是一些小的结节。红斑狼疮，可能还会有一些其他的表现，所以可以根据临床表现、病史，还有实验室检查来进行鉴别。

  

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  刘文斌 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2020-12-23 2719次

• 硬皮病的鉴别诊断
  硬皮病在临床上需要与其他的一些疾病相鉴别，包括以下疾病。1.混合性结缔组织病，这是一大类具有系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎或多发性肌炎等疾病的表现，但是又不能具体诊断为上述疾病中的任何一种。在临床上可以表现为有雷诺现象，手指、面部的肿胀，关节炎，肌无力或肌痛等症状。U1RNP抗体可以呈高滴度的阳性，通过化验检查可以帮助鉴别。2.硬肿症，可以表现为皮损，皮肤的损害从头颈部开始向肩背部发展。真皮深层肿胀有僵硬，局部没有明显的色素沉着，也没有萎缩、毛发脱落等表现，在去除病因之后一般可以自愈。
  语音时长 01:24”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-04-16 1617次

• 哮喘的鉴别诊断有哪些
  哮喘需要与其他一些可以引起气喘发作的疾病相鉴别，比如左心衰竭，发作时候的症状与哮喘相似，但是急性的左心衰患者通常有高血压，冠心病，风湿性心脏病等基础疾病病史，发作时表现为阵发性咳嗽，咳粉红色泡沫痰，胸闷气喘，不能平卧，跟哮喘的病史是有所不同。还有慢性支气管炎，慢性支气管炎多数中老年发病，有慢性咳嗽，咳痰，喘息常年存在，检查有肺气肿的体征，这一点可以跟哮喘相鉴别。还包括一些肺癌，压迫到支气管，引起支气管狭窄，也可以出现类似哮喘样的呼吸困难，肺部可以听到哮鸣音，但肺癌胸部CT检查可以看到肺内有占位性的病灶。
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  王海燕 副主任医师马鞍山市人民医院

  2020-01-16 1387次

• 痤疮的鉴别诊断有哪些
  病情分析：痤疮的鉴别诊断有好几种疾病。比如面部的寻常狼疮，还有面部酒糟鼻，面部接触性皮炎，另外也有由于光线过敏导致的多形性日光疹等等。意见建议：如果已经确诊痤疮，比如寻常痤疮，建议进行抗角化治疗和消炎治疗，比如口服多西环素，或者口服米诺环素等等。平时不要挤压，辛辣刺激类不要吃。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  许光仓 主任医师镇江市中医院

  2020-06-21 702次

• 哮喘的鉴别诊断有哪些
  病情分析：哮喘主要和急性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病鉴别。因为这几种病的临床表现太相似，比如都有胸闷憋喘、咳嗽、咳痰等。意见建议：这几种病的鉴别要点是哮喘一般有家庭遗传史，发作时喉中哮鸣有声，支气管激发实验呈现阳性，哮喘发作时时吸入沙丁胺醇咳即可缓解症状。而其他呼吸系统疾病不具备这些特点。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-26 1302次

• 痤疮的鉴别诊断有哪些
  痤疮注意与以下疾病相鉴别：1，酒渣鼻:酒渣鼻好发于中年，皮损多分布于鼻尖、鼻周、面颊，局部常伴有毛细血管扩张，晚期可以形成鼻赘。2，颜面播散性粟粒狼疮:皮损分布于眼睑及及鼻周，表现为扁平或半球形丘疹或小结节，呈暗红色或褐色，质地柔软，典型的皮损用玻片按压时可见苹果酱色小点。3，皮脂腺瘤:结节性硬化症
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 177次

• 肩周炎的鉴别诊断有哪些
  肩周炎的鉴别诊断通常有筋膜炎、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎、肩关节结核等，患病后要及时就医。1、筋膜炎：肩周炎可能是长期过度活动、姿势不良导致，患病后会出现肩关节周围疼痛以及活动受限。而筋膜炎会引起颈部以及背部酸痛，局部肌肉会出现僵硬和沉重感，但是肩关节活动无障碍。2、肩袖损伤：由于肩袖损伤和肩周
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-29 0次