硬皮病的治疗_徐亚光医生的语音科普

该病尚无特效药物，早期治疗的目的在于阻止新的皮肤和脏器受累，而晚期治疗的目的在于改善已有的症状。应注意治疗的个体化：

一、雷诺现象的治疗应注意戒烟，手足保暖，在医师指导下可以应用一些扩血管药物进行治疗。

二、糖皮质激素可减轻早期或急性期皮肤水肿，但不能阻止皮肤的纤维化，对炎性疾病、间质性肺部疾病的炎症期有一定疗效。

三、免疫抑制剂，要用于合并脏器受累时，常用的有环孢素a，环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

四、传统的抗纤维化治疗，有的青霉胺，早期使用可能减轻硬皮，减少肾脏受累和肺间质纤维化，目前对其疗效还有质疑。

五、肺间质纤维化，早期可以使用糖皮质激素，以抑制局部免疫反应，同时静脉用药或口服环磷酰胺进行治疗。

六、合并有肺动脉高压的一般治疗，包括氧疗、利尿剂和强心剂以及抗凝治疗。

七、肾危象用血管紧张素转化酶抑制剂治疗可能有效果，肾衰竭可进行肾脏替代治疗。

八、可用抗酸药物以保护食管黏膜，反流性食管炎要少餐多，餐后可以取立位或半卧位，可以服用质子泵抑制剂来降低胃酸。

九、有肌肉关节疼痛者，可以给予非甾体类抗炎药物治疗，有肌炎者需要用糖皮质激素，甚至需要加用免疫抑制药物进行治疗。

硬皮病的治疗