硬皮病病人可有不同程度的肾脏损害,轻的病人可以没有感觉或仅仅觉的头晕无力,化验尿时发现有蛋白或红细胞,才发现有肾脏受累,更有早期的病人查尿也是正常的。如果进行肾脏穿刺检查就会发现肾脏血管已经受累,部分病人可有血压轻度升高,偶尔也可以不高。
最典型也是最危险的肾脏损害,是病人突然出现急进型恶性高血压,治疗不及时可迅速发展为急性肾功能衰竭,因此又称为硬皮病肾脏危象。约80%的肾脏危象病人在发病的头四年到五年发生这种急症,长见于弥漫性硬皮病。
病人常常有突然发生血压升高会觉得头晕,腿软,走路脚下像踩了棉花一样,还有病人出现头痛,腿肿,尿量减少,当发生肾功能衰竭时肾脏没有能力产生尿液,病人出现少尿。同时身体里产生的有害物质就不能排出体外,刺激皮肤觉得瘙痒,病人还可出现恶心,纳差,验血时发现反应肾脏功能的指标升高。