致命性哮喘如何治疗?

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医生主讲实录

​上呼吸道梗阻伴喘鸣音和气道水肿:可以使用高流量的氧气吸入,可以应用肾上腺素,如果气道阻塞严重或治愈加重气管内插管或环甲膜切开。

急性支气管痉挛:可以使用肾上腺素治疗,血压正常并存在轻至重度哮喘的患者,可给予每公斤体重0.01毫克浓度的千分之一的肾上腺素肌注。如患者存在严重的呼吸紧迫或者出现寂静肺的情况,可将一毫克的肾上腺素容于250毫升生理盐水中,静脉滴注,逐渐调整剂量至满意的效果。

肾上腺素治疗无反应的支气管痉挛,可能对雾化吸入β受体阻滞剂有反应,例如沙丁氨醇和异丙肾上腺素可按推荐的剂量使用。

表现为低血压的循环衰竭时可以持续使用肾上腺素,直至收缩压达到100毫米汞柱或平均动脉压达到80厘米汞柱。

对于出现心跳停止的患者可以使用千分之一的肾上腺素一毫克,缓脉静脉注射或气管内给药,并迅速给予气管插管或环甲膜切开。

以上内容仅供参考

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