心律失常的治疗

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医生主讲实录

心律失常的治疗主要包括发作时的治疗和预防发作。除病因治疗外尚可分为药物治疗和非药物治疗。病因治疗包括纠正心脏病病理改变,调整异常病理生理功能,比如冠状动脉狭窄、泵功能不全,自主神经张力改变等,以及去除导致心律失常发作的其他诱因。比如电解质失调、药物不良等副作用。

药物治疗缓慢心律失常,一般选用增强心肌自律性或者加速传导的药物,比如拟交感神经药、迷走神经抑制药物,阿托品或者碱化剂、克分子乳酸钠或者碳酸氢钠。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,比如迷走神经兴奋剂、拟交感神经药物、间接兴奋迷走神经,或者抗心律失常的药物。非药物治疗包括机械治疗,主要是心脏起搏器、电复律、电除颤,电消融、射频消融等。

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