1、需要综合考虑来决定,对于乳腺原位癌其治疗模式主要还是以全乳切除为主,特别是导管原位癌,因为导管原位癌全乳切除以后可以预防40%的单纯肿瘤切除后的肿瘤残余,以及25%到50%mic切除肿瘤的术后复发,这些复发大多数都是浸润性的,全乳切除以后复发率是极低的,仅有1%到2%局部和远处的复发率。
2、目前对于肿瘤直径大于四公分,多放性,多中心性,多次接触仍不能保证切缘阴性,不宜行术后放射治疗。
3、局部切除术后肿瘤复发,尤其是复发以前行放疗,以及患者要求全乳切除得乳腺癌患者,选择乳房切除、乳房重建是可供临床选择的术式。
4、当然对于肿瘤比较小,能够得到安全的切原的患者也可以考虑行保乳手术,但是保乳术后复发的几率是有的,所以一定要给予放疗,通过放疗可以减少这种术后复发的几率。