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妊娠期糖尿病能否顺产?

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医生主讲实录

糖尿病不是剖宫产的指征,决定阴道分娩的产妇应该制定产程中的分娩计划,产程中密切监测孕妇的血糖,宫缩,胎心变化,避免产程过长是可以顺利分娩的。分娩的过程中一般处理包括注意休息,镇静,给予适当饮食,严密的观察血糖,尿糖及酮体的变化,及时调整胰岛素的用量,加强胎儿监护。

阴道分娩的过程中临产时的情绪紧张及疼痛,可以使血糖波动,胰岛素用量不易掌握,所以需要严格控制产时的血糖水平,对产妇十分重要,临产后仍采用糖尿病的饮食,产程中一般停止应用皮下注射胰岛素改为静脉滴注胰岛素,根据生产中的血糖值调整静脉输液的速度,产程不宜过长,否则增加酮症酸中毒,胎儿缺氧的感染风险。

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