风湿性心脏病的类型

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医生主讲实录

风湿性心脏病主要以二尖瓣狭窄最为多见,占风湿性心脏病的三分之二到四分之三。由于血流从左房流入左室受阻认,妊娠期容量增加和心率加快,舒张期左室充盈时间缩短。

可发生肺淤血和肺水肿无明显血流动力学改变的轻度二尖瓣狭窄患者,可耐受妊娠,二尖瓣狭窄越严重血流动力学改变越明显,妊娠危险性越大。肺水肿和心力衰竭的发生率就越高,孕妇和胎儿死亡率越高。

尤其在分娩和产后死亡率更高,因此病变比较严重,但有肺动脉高压的患者应该在妊娠前纠正二尖瓣狭窄,以妊娠的患者,应该早期终止。

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