分娩期孕妇心脏血管变化

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医生主讲实录

分娩期为心脏负担最重的时候,子宫收缩使孕妇动脉压与子宫内压间的差力减小,而且每次宫缩时会有250毫升到500毫升的液体被挤入体循环。因此全身的血容量增加。每次宫缩的时候心排血量增加约24%,同时有血压增高,脉压增宽以及中心静脉压升高。

第二产程的时候由于先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加使原来左向右分流,转至右向左分流而出现发干的现象。

胎儿胎盘分娩后,子宫突然缩小,胎盘循环停止,回心血量增加,另外,腹腔内压力骤减,大量血液涌向内脏,造成血流动力学急剧变化。此时,患心脏病孕妇的患者极容易发生心力衰竭。

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