肝硬化门-腔侧支循环开放的机制

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医生主讲实录

由于持续的门静脉高压,机体代偿性的脾功能亢进,而出现肝内、肝外分流。肝内分流是指纤维隔中的门静脉与肝静脉之间形成的交通支,使门静脉血流绕过肝小叶通过交通支进入肝静脉。

肝外分流主要是与肝外门静脉的血管新生有关,也可以使平时闭合的门腔静脉系统间的交通支重新开放,使其与腔静脉系统间形成的侧支循环使部分门静脉血流由此进入腔静脉回流入心脏。它常见的侧支循环包括食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张以及腹膜后吻合支曲张。

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