腹水它是肝功能减退和门静脉高压的共同结果,它常出现腹胀,大量腹水,可以使腹部膨隆,状如蛙腹,另外还可以导致出现呼吸困难和心悸。
腹水形成的机制涉及到:
第一,门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,是腹水形成的决定性因素。
第二,有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾素-血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。
第三,低蛋白血症,白蛋白低于三十克每升时,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内的液体漏入腹腔和组织间隙。
第四,肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致了继发性醛固酮和抗利尿激素增多。