大多数骨折一般只引起局部症状,严重的骨折和多发性骨折可导致全身表现:
一,休克,骨折所致的休克,主要原因是出血,特别是骨盆骨折,股骨骨折,多发性骨折其出血量大者可达两千毫升以上,严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时可导致休克。
二,发热,骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,如股骨骨折,骨盆骨折,血肿吸收时可出现低热,但一般不超过38摄氏度,开放性骨折出现高热时应考虑感染的可能。
局部表现:
一,骨折的一般表现,为局部疼痛肿胀和功能障碍,骨折时骨髓骨膜及周围组织血管破坏出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀甚至出现张力性水泡和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色,青色或黄色,骨折局部出现剧烈疼痛特别是移动患肢时,加剧伴明显的压痛。
二,骨折的特有体征:
1,畸形,骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短成角或旋转畸形。
2,异常活动,正常情况下,肢体不能活动的部位骨折后出现不正常的活动。
3,骨擦音或骨擦感,骨折之后两骨折端相互摩擦时,会产生骨擦音或骨擦感。
具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折,但骨折的异常活动,骨擦音和骨擦感,应在初次检查病人时予以注意,不可故意反复多次检查以免加重周围组织损伤,特别是重要的血管神经损伤,有些骨折裂缝骨折和前叉骨折可不出现上述三个典型的骨折特有体征,应常规进行X线拍片检查以便确诊。