肾小球源性的血尿有哪些特点

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医生主讲实录

肾小球源性血尿产生的主要机制是肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤出,受损的红细胞其后通过肾小管各段又受不同渗透压和ph的作用,呈现变形红细胞血尿,血细胞比容变小,甚至破裂,其常有各种原发性或继发性肾小球肾炎引起。

其主要特点是全程无痛性血尿,尿中无或少有凝血块,可见红细胞管型,相差显微镜检查红细胞形态不均一,变形红细胞为主,尿血细胞比容分布曲线成非对称性,其峰值血细胞容积小于静脉红细胞分布曲线的血细胞比容峰值,常伴有蛋白尿,高血压,水肿等,尿白蛋白,总蛋白比值在鉴别肾小球和肾小球病中具有重要的价值。

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