肾癌临床表现多种多样,也可全无症状,也半数病人无临床症状或体征,体检时由B超和CT偶然发现,称之为偶发肾癌或无症状肾癌,有的较早就出现转移症状,诊断较为困难,血尿,疼痛和肿块是肾癌的主要症状,肾癌术前诊断依赖于医学影像学检查,能提供最为直接的诊断依据,常用的方法有:
一,B超,是简便而无创伤的检查方法,发现肾癌的敏感性高。
二,X线检查,泌尿系统平片可见肾外形增大,偶见肿瘤散在钙化,静脉尿路造影,可见肾盏肾盂,以肿瘤挤压和侵犯,出现不规则、变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损,肿瘤较大,破坏严重时患肾不显影,逆行肾盂造影可显示患肾情况。
三,CT对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤的大小,部位,临近器官有无受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学检测方法。
四,核磁共振对肾癌诊断的准确性与CT相仿。