患者常有肺外感染史,先有原发疾病引起的全身脓毒血症症状,胃寒、发热。数日后出现肺部症状,如咳嗽、咳痰、胸痛等。痰量不多,体征不明显。咳脓臭痰或咳血均少见,诊断主要借助于X线检查,胸部X线显示两肺外,有多发性,片状密度增高阴影,成圆形或椭圆形,大小不一,有的可为含液气平的脓肿或张力性空洞。
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血源感染性肺脓肿的临床表现
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单纯性尿路感染有哪些临床表现单纯性的尿路感染是相对于没有复杂因素的,这种感染叫做单纯性尿感,复杂因素的感染包括咱们前面介绍过的,复杂性尿感,包括有结石、肿瘤或者是先天性的尿路的畸形,或者是因为手术损伤以后造成的黏膜不光滑,还有就是因为反复的感染损伤了黏膜,甚至使尿路变成了不平滑,有畸形、存留残余尿的这种地方,残余尿就可以存留细菌,细菌生长以后就不容易尿出来,这些是属于复杂性尿感。单纯性尿感就不包括这些复杂性的因素,还不包括什么呢,不包括性传播性疾病,就包括像淋病、梅毒或者是说有非淋性的尿道炎,这些都不在单纯性尿感范围之内,所以单纯性尿感的症状就比较简单了,它一般来讲就是膀胱炎和尿道炎,它的这个是浅部黏膜的感染,就有尿频、尿急、尿疼、尿不尽,有时候排尿有点困难,是单纯的尿路感染,还有重一点的话,会出现小腹的疼痛、两侧腹疼痛、腹股沟的疼痛,这是单纯性尿路感染的症状。02:16
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复杂性尿路感染有哪些临床表现复杂性的尿路感染是相对于单纯性尿路感染说的,它有一些复杂的因素,就是有像结石、肿瘤,还有先天性的畸形,像多囊肾、马蹄肾、双肾盂、输尿管的梗阻等等,有先天性的肾脏的异常,输尿管的异常,有炎症的时候,反复炎症的时候,使得尿路的黏膜变得粗糙,细菌容易存留在那儿,还有使得尿路会产生一些变形,这就是后天性的变形,这种情况下形成的这种感染,叫做复杂性的尿路感染,它和单纯性尿感的区别,就是复杂性尿感不太好治,治疗的时间要比较长,因为细菌不太容易排干净,就是刚才一直讲到的,流水不腐、户枢不蠹,水就是咱们这个尿,咱们这个尿不断地往外流,把这个细菌就冲出去。这些复杂性因素,会使得这个尿流不能带走,存留在犄角旮旯里面或者是皱巴巴的黏膜上面,这些细菌它是冲不下去的,或者是它有一部分就排不空,像肾盂积水的时候,有一部分它就排不空,或者是尿路膀胱,它会出现残余尿的这种情况下,它也是排不空,另外还有一种情况,也是复杂性尿感,就是说有神经源性膀胱,神经源性膀胱是指什么呢,就是说有的糖尿病病人,他的膀胱收缩能力不好了,它就是排不空,它残余尿比较多,或者是有这个前列腺的肥大,使得它这个尿路,不能把全部的细菌排出去,存在膀胱。这种情况下使得残余的尿在膀胱里面,还有很少的人是因为脊柱的损伤,它排尿排不出了,这些复杂的因素在里面,就是形成这种复杂性的尿感,复杂性尿感,它的症状是根据你所伴发的或者是引起它疾病相关的症状,会同时出现,除了尿频、尿急、尿疼,发烧、腰疼、小腹疼、腹股沟疼等等症状以外,比如说有结石的时候,会有肾绞痛,有肿瘤的时候会伴随肿瘤的血尿,甚至肿瘤转移的一些其他表现,像刚才说到的,就是有脊柱的损伤的时候,除了有残余的尿以外,它可能有下肢活动的问题,另外就是像糖尿病合并,神经性膀胱的时候,它会有一些糖尿病的症状,但是这些都是属于,非泌尿系统症状,作为泌尿系的症状,还是有尿频、尿急、尿疼、血尿,多一些的就是会有腰疼,小腹疼、腹股沟疼、盆底疼,等等这些症状。04:17
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血源性肺脓肿的表现血源性肺脓肿是指细菌感染的途径是有血液循环引起的。患者特征性的表现为寒战高热,咳嗽和咳大量浓痰。患者在疾病前多有皮肤外伤感染或中耳炎,骨髓炎等病史。如果继续突破组织和血管壁进入血液,可随血液循环播散到肺部,引起肺小动脉栓塞炎症和坏死,从而形成肺脓肿。某些静脉吸毒者由于注射器细菌污染,细菌随之进入血液系统常导致的急性心内膜炎。如果瓣膜上的细菌赘生物脱落,阻塞肺小动脉也可导致肺脓肿。语音时长 01:16”
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血源感染性肺脓肿的病因和发病机制血源性肺脓肿是由于肺外部位感染病灶的细菌和脓栓,血液播散到肺部,引起小血管梗死,产生化脓性炎症坏死导致肺脓肿。病原菌的金葡萄菌最常见,常来源于皮肤化脓感染、伤口感染,骨髓炎等,泌尿道、腹腔和盆腔感染产生败血症所致肺脓肿的致病菌常为革兰氏阴性杆菌,而厌氧菌血行播散型肺脓肿少见,多起源于腹腔和盆腔感染,主要为厌氧性球菌等,特别多见于小儿。语音时长 01:34”
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感染性肾结石的临床表现都有哪些① 结石生长快:常呈大鹿角状结石,在X线平片上可显影。 ② 术后复发率高:结石质地软、易碎,手术不易取净。 ③ 肾功能损害大:结石并发梗阻和感染,极易导致肾积脓,肾功能受损,并可发生继发性出血,甚至因此急诊而行肾切除术。 ④ 尿液检查异常:尿呈强碱性,镜下常有脓细胞和红细胞,尿培养有细菌生长。
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什么是血源性肺脓肿病情分析:因为皮肤外伤感染,中耳炎,骨髓炎等所引起的脓毒症,细菌经过血液播散到肺引起肺脓肿。意见建议:肺脓肿的患者会有明显的畏寒高热,咳嗽,咳痰,憋喘等症状,同时影像学检查会出现气液平。血源性肺脓肿一般都还有厌氧菌感染。选用的抗生素一般包括青霉素,头孢菌素,万古霉素,替考拉宁利奈唑胺等。
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急性肺脓肿的临床表现急性肺脓肿患者中,70%到90%的病例为急性起病,且多数有齿、口、咽喉的感染灶,和手术、劳累、受凉等病史,患者感畏寒、高热、体温达39到40度,伴有咳嗽和粘液痰和粘液脓性痰,炎症累及胸膜可引起胸痛,并且与呼吸有关。病变范围大,会出现气促,同时还有精神不振,全身乏力,食欲减退等全身毒性症状。如果感染不
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诊断肺脓肿的临床表现是?肺脓肿的患者多具有误吸的病史,患者出现了高热、咳嗽、咳脓臭痰,急性病容,肺部的查体可闻及干啰音或者湿啰音。血常规常提示白细胞明显高于正常,中性粒细胞百分比、c反蛋白、降钙素元同样出现明显的增高,此时我们应该怀疑有肺脓肿的可能性。要积极的完善胸片和肺ct的检查,如果胸片或者肺ct提示了肺内的空洞样病