丘脑底核和苍白球内侧部神经核团异常兴奋是帕金森病病理生理改变的核心。因此可以通过外科手段消除神经核团异常兴奋,解除症状。外科治疗方法和手术主要包括以下两种:
1、神经核团毁损术。
2、脑深部电刺激术。
神经核团毁损术主要是通过立体定向技术,把脑内异常兴奋的神经核团,用热频、射频的方法加以摧毁解除症状,但这种手术一般只能做一侧,也就是解除一侧的肢体症状。而帕金森病通常双侧肢体都有症状,并且这种摧毁是永久性的不可逆的,如果毁损伤范围过大或定位不准确可能带来不好效果和并发症。
另一种是脑深部电刺激术,通常也叫脑起搏器,外形与心脏起搏器相同。手术不需要摧毁神经组织,整个刺激系统都在皮下,不影响工作和生活。