什么叫糖尿?何谓肾糖阈

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医生主讲实录

正常人每日从尿中排出的葡萄糖为32毫克到93毫克,一般葡萄糖常规定性试验不起反应,当尿中每日排出的葡萄糖超过150毫克时,尿糖才呈阳性反应称为糖尿。

正常人血浆糖超过8.9到10mmol/l,即可查出尿糖,这一血糖水平,称为肾糖阈值。但有个体差异,尿糖和血糖的关系也与肾脏排糖阈值有关系,当血糖超过8.9mmol/l时,尿中就会出现糖尿,因此出现糖尿的最低血糖值为之肾糖阈。当空腹血糖为8.1mmol/l时,未超出肾糖阈值,故不会出现糖尿。

但是糖尿病肾病患者以及老年人血糖超过10mmol/l甚至超过13.9到16.7mmol/l,可以没有糖尿,是因为肾糖阈值升高所致,相反妊娠期妇女及肾性糖尿病患者由于肾糖阈值降低,血糖正常时也可出现糖尿。

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