对于轻度的发作不频繁的慢性胰腺炎,可考虑保守治疗,予以止痛胰酶替代和营养支持治疗的主要目的。
在非手术治疗的基础上效果不佳,或者胰管输出到有明显梗阻原因,括约肌痉挛等会有较大的胰腺囊肿,十二指肠梗阻还应采取手术治疗,其目的是缓解疼痛,解除梗阻,最大限度保胰腺功能并控制疾病的进一步发展。
主要手术方法,包括胰管空肠侧侧吻合胰腺部分,或者自全切除术,保留十二指肠的胰头切除及内脏神经破坏术,上有内镜下的囊肿内引流,胰管取石,胰管放置支架,胰腺约肌切开术或者扩约肌成形术等,儿童的慢性胰腺炎,如果去除病因及自发后相对较好,和胰岛素补充治疗,可维持正常生长发育,儿童自发型和自身免疫性慢性胰腺炎,预后较差。