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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾肿大的原因有很多，那么肝硬化门静脉高压，最终导致脾肿大，是脾肿大一个非常重要的原因，也是我们现在肝胆外科大夫常见的一个脾肿大的原因，我们讲肝硬化门静脉高压，导致的脾肿大，它是一个继发的一个症状，它的病根在哪儿，病根是在肝硬化，所以说我们肝硬化导致的脾肿大，切脾它是一个不得已的一个治标不治本的一个治疗手段，那么如果说能把肝硬化治好，那当然是最好的，但是遗憾的是，现在肝硬化它是一个不可逆的一个病理过程，他一旦得了肝硬化，只会病程往前走，我们现在能做的，只能是说把肝硬化的进程，让它减缓，不能让它停止，所以说肝硬化没有治疗的，一个好办法情况下，肝硬化的门静脉高压，导致的脾肿大，我们进行切脾是一个不得已的治标不治本的一个治疗手段。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 6294次

• 脾大的原因

  脾脏正常应该是有相当于咱们拳头大小，每个人拳头大小应该是他正常的脾脏的大小。那么有一些病可能造成脾大，一般最常见的几个病有：一个是肝炎肝硬化造成脾大、脾亢，就是因为肝脏发炎了，慢性炎症、肝硬化，造成入肝血流的压力增高，脾脏的血流，是经过肝脏回到心脏里，那么如果肝脏硬化了，血进不去，那么很多血液就憋在脾脏里，造成瘀血，那么进而造成一个脾肿大，这是一种比较常见的肝硬化脾大。另外还有一些是脾脏有一些肿瘤也可能造成这个，比如一般讲就是淋巴瘤血液性疾病，也可以造成脾脏增大。那么脾脏因为它是免疫器官，它本身可能长肿瘤的可能性，比较小，所以一般往往血液病造成一个脾大。另外可能有一些特殊的传染病，也可以造成脾脏的一个肿大。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 23667次

• 脾功能亢进的继发因素。
  ​第一，急性感染伴有脾肿大，可以见于病毒性的肝炎或者是传染性单核细胞增多症。第二，见于慢性的感染，如结核、布氏杆菌病，还有疟疾。第三，充血性脾肿大伴有门脉高压，有肝内阻塞性的弥漫性肝硬化，坏死后肝硬化，还有胆汁性肝硬化及肝外阻塞性的一些疾病，比如门静脉血栓的形成。第四，一些炎症性肉芽肿，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，还有赖特综合征以及结节病等。第五，恶性肿瘤，比如淋巴瘤、白血病，还有癌症转移等。第六，见于一些慢性溶血性疾病，比如遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血性贫血，还有海洋性贫血。第七，还见于一些骨髓增殖性疾病，比如麦粒白血病以及骨髓纤维化等，针对不同的情况治疗方式也是不同。
  语音时长 1:26”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 1171次

• 脾功能亢进手术指征有什么
  第一就是门静脉高压症引起的充血性脾脏肿大，还有一些继发性的脾功能亢进，还有就是各种血液系统疾病并发脾功能亢进，经过治疗原发疾病之后患者的血细胞仍然不能恢复正常，这个时候就要考虑进行切脾治疗的，对于一些术前准备，比如有门脉高压的患者术前应该改善肝功能，纠正一些出血的倾向。第二对于某些严重的贫血患者应该反复多次输血之后再进行脾切除术，避免手术过程中因为严重贫血而引起一些不良反应。第三对于一些长期使用激素的患者，应该预防性的应用抗生素来进行治疗。第四按照普外科的腹部手术之前要进行准备的，术后患者一般没有很特殊的处理，要每日监测白细胞以及血小板，术后血小板要是超过一千乘以十的九次方每升，要行抗凝治疗的。
  语音时长 1:29”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 3910次

• 什么是脾功能亢进
  脾功能亢进简称脾亢，是一种综合征，临床表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生。当血小板明显减少时，可以导致严重的出血倾向，脾切除术后，血象恢复症状也得到缓解。肝硬化时由于门静脉压升高，导致脾静脉回流受阻。同时毒性和炎性因素引起的，单核吞噬细胞增生和纤维变，都可以导致脾肿大，进而引起脾亢的发生。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-12 1301次

• 脾大脾功能亢进严重吗
  脾大脾功能亢进是比较严重的，可能是多种疾病所导致的症状，在临床上比如粟粒性肺结核或血吸虫病等，可出现出血的症状，血小板和白细胞都会相应的减少，严重的影响到了机体的免疫功能，常常会感觉到腹部有不适感或者呼吸出现疼痛，应该及时的针对原发病进行治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-09 2302次

• 脾功能亢进的治疗办法。
  首先针对一些原发疾病。们可以进行治疗，如果说原发疾病不能收效的患者，可以考虑脾脏功能切除的，那么对于脾大造成明显的一些压迫症状还有门静脉性高压引起充血性脾大。第二就是严重的一些溶血性贫血。第三个种血液系统疾病并发一些出血血小板减少也可以进行手术治疗。另外还有巨细胞极度减少并反复出现感染，经过治疗之后
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 95次

• 脾功能亢进看什么科
  对于脾功能亢进症，一般是就诊消化内科或者是就诊血液内科，也可以就诊传染科。如果是已经明确脾亢的原因，如由于肝硬化引起的脾亢需要做手术治疗，也可以选择就诊肝胆外科或者是介入科。如果是脾亢的原因明确是由于传染性疾病引起的，如乙肝，这时候也可以就诊传染科。总的来说对于脾功能亢进症，一般首选的科室是消化内科
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 149次