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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

  03:35
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13614次

• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8227次

• 如何使用利尿药治疗肾病综合征患者水肿
  肾病综合征常用的利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等。呋塞米为高效利尿药，属于快利尿药，一般在水肿较严重时加用；氢氯噻嗪为中效利尿药，属于塞嗪类，一般在水肿较轻时加用；螺内酯氨苯蝶啶为保钾利尿药，作用较弱，一般不单独应用，而与前两者联合使用；一方面可以增强利尿作用，另一方面因为具有保钾作用，可以对抗前两者的排钾作用，有利于防止低钾血症。首先呋塞米为首选药物，一般每次20毫克，每日两次口服，如果没效可以增加剂量至每天60到120个毫克。呋塞米在应用七到十天以后，利尿作用就大为减弱，所以最好采用间歇给药的方法，就是停三天以后再给药。氢氯噻嗪一般是每天25毫克，一天三次。螺内酯氨苯蝶啶是联合用药的时候，经常给一片，一天三次。
  语音时长 1:43”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 3301次

• 如何使用利尿药治疗肾病综合征患者水肿
  肾病综合症常用的利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。呋塞米为高效利尿药，属于袢利尿药类，在水肿较严重时加用。氢氯噻嗪为中效利尿剂，属噻嗪类，一般在水肿较轻时加用。螺内酯、氨苯蝶啶为保钾利尿药，利尿剂的作用较弱，一般不宜单独使用，而与前两者联合使用，一方面可以增强利尿作用，另一方面因具有保钾作用可以对抗前两者排钾，利于防止低钾血症。呋塞米为首选药物，每次二十毫克每天两次口服，如果无效可以增加剂量至60至120毫克每天，必要时可给予肌注和静推，呋塞米长期用药7-10天以后利尿作用大为减弱或最好采用间歇给药法。氢氯噻嗪一般25至50毫克，每日二到三次口服。螺内酯或氨苯蝶啶联合用药为20至40毫克，每日三次口服。
  语音时长 1:45”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 3796次

• 肾病综合征患者水肿怎样缓解
  病情分析：肾病综合征患者出现水肿，可应用利尿药物进行治疗，包括噻嗪类利尿药、袢利尿药和保钾利尿药，部分患者也可输注白蛋白或应用扩容药物来消除水肿。意见建议：肾病综合征患者存在水肿时，除应用药物治疗外，应限制钠和水的摄入，以避免水肿加重，同时可监测入出量及体重，及时对饮食进行调控。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-08 801次

• 肾病综合征水肿时如何治疗
  病情分析：肾病综合征水肿需要在补充白蛋白的基础上应用氢氯噻嗪或者呋塞米利尿消肿。肾病综合征水肿是由于蛋白从肾脏大量丢失，血中蛋白降低所导致的，医学上称之为肾病性水肿。意见建议：肾病患者水肿，建议要少吃太咸的食物，尤其要避免咸菜。要控制水分的摄入量，苹果，橘子，西瓜等等水果也需要限制。要避免强行利尿，防止血栓形成。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 702次

• 肾病综合征患者应如何治疗?
  肾病综合征患者可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来治疗。1、一般治疗：如果肾病综合征患者有严重水肿、低蛋白血症等情况，需要注意卧床休息。2、药物治疗：患者可遵医嘱使用复方环磷酰胺片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，同时也可配合使用醋酸泼尼松片等药物来治疗。3、手术治疗：若上述方法治疗无效，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-01 406次

• 肾病综合征水肿护理
  肾病综合征患者水肿的护理包括以下几个方面：1、严格限制水的摄入量，要根据患者前1天的尿量，出量等掌握患者的入量，嘱咐患者一定要控制入量，避免加重水肿。2、在钠盐摄入方面，水肿时每日摄取食盐2-3克，禁用腌制的食品，味精以及食碱。3、水肿的患者，会出现胃肠道黏膜水肿以及腹水，影响到消化吸收，所以要嘱患
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 584次