干燥综合征患者约80%有口干表现,另一些病人虽然唾液流量减少,但是没有自觉症状,严重口干者随身带水杯,讲话时需要频频饮水,进食固体食物后困难需要水送下,半夜醒来饮水解渴或从熟睡中干醒,由于唾液减少可有味觉减退,可以出现口角炎等。
口腔的另一个主要表现就是牙齿的变化,约有50%的干燥综合征患者会出现多个不易控制的龋齿,先为牙齿逐渐变黑,进而小片脱落,牙龋洞迅速扩大而无法修补,最终只能遗留残根,这称为猖獗齿,常常是干燥综合征的重要特点,这种表现对干燥综合征的特异性几乎达到100%。
40%的干燥综合征患者有双侧或单侧腮腺以及颌下腺的反复交替性肿大,有的伴有压痛或疼痛,有时还可以出现体温升高,舌腺体受累后可以出现舌面干、皲裂、牛肉样舌或舌面光滑暗红等,可以出现舌痛、溃疡,还可以发生口腔黏膜剥脱以及口腔出血等。