小儿泌尿道感染

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医生主讲实录

小儿泌尿道感染的诊断要点:

第一个是急性尿路感染,病程多在六月之内,表现为发热,体重不增,拒奶,腹痛,腹泻,黄疸,嗜睡和惊厥,年长儿可表现为尿频,尿急和尿痛。

第二是慢性尿路感染,病程多在六月以上,可间断出现发热,脓尿和菌尿,反复发作者有贫血,乏力,腰痛,生长发育迟缓,重者肾实质损害,出现肾功能不全和高血压。

第三个是尿常规,清洁中段尿离心沉渣,镜检白细胞大于等于五个每高倍镜视野或白细胞成堆,有白细胞管型,尿涂片找细菌时,取一滴新鲜尿液,置于载玻片上烘干,然后革兰氏染色,由镜视野大于等于一个,再就是尿培养。

第四个是无症状的细菌尿,连续两次清洁中段尿培养菌落都是符合尿感的质量标准,但是患者没有症状。

第五个就是影像学检查要检查,要检查泌尿系有没有畸形,慢性肾脏损害或瘢痕的情况。

以上内容仅供参考

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