前列腺结核需与非特异性前列腺炎及前列腺癌鉴别,慢性前列腺炎病人症状一般较为明显,有结节形成者,范围较局限,常有压痛,经抗感染治疗后,结节可缩小甚至消失,前列腺癌发病多为老年人,影像学检查及前列腺特异性抗原测定有助于诊断,必要时需做前列腺穿刺活组织检查。
附睾结核需与非特异性慢性附睾炎鉴别,附睾结核肿块常不规则,病程缓慢,常可触及串珠样、粗硬的输精管,如附睾病变与皮肤粘连或形成阴囊皮肤窦道,附睾结核诊断不太困难,非特异性慢性附睾炎很少形成局限性硬结,一般与阴囊皮肤无粘连,常有急性炎症发作史或伴有慢性前列腺炎。
附睾结核有时需与睾丸肿瘤鉴别,b超有助于鉴别。