特别是四十岁以上的成年人出现无痛性血尿时,是我们要考虑到泌尿系肿瘤的可能性,而其中膀胱肿瘤的可能性最大。膀胱经检查是最主要的检查方法,膀胱镜检查可以直接看到肿瘤所在的部位、大小、数目、形态,底部情况和基底部浸润的深度。
另外膀胱镜检时,还应注意到肿瘤与输尿管口和膀胱关系,必要的时候行病理活检。
第二个是尿细胞学检查,该方法简便易行,广泛用于病人的术后的随访,和高危职业人群的普查。
第三个是X线,排泄性尿路造影,可以了解肾盂输尿管有无肿瘤。
第四个对肾功能的影响超声检查,可以发现0.5厘米以上的肿瘤,CT检查对膀胱肿瘤的分期准确率优为超声,可以达到90%。另外一个就是尿液的肿瘤标记物检查,尿液的肿瘤标志物检查中采用的是膀胱肿瘤抗原进行检测。