肺炎球菌肺炎患者在发病前常有受凉、淋雨、过度劳累和上呼吸道感染史发病急骤。肺炎球菌肺炎的主要症状:
一、寒战、高热,起病时突然寒战、高热、体温可达39-40摄氏度,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸痛,若无并发症,发热约持续一周左右,退热一般很快,及早应用抗菌素体温可在一到两天内退至正常。
二、胸痛,炎症波及胸膜引起,呈针刺样痛,咳嗽或深呼吸时加重,迫使患者侧卧位,少数下叶肺炎可因胸膈膜受累而发生下胸部和上腹疼痛,并可放射至肩部。
三、咳嗽、咳痰,初为阵发性干咳,继之咳少量黏液痰,成黏液脓痰,发病后二到三天可咳出铁锈色痰。
四、呼吸困难,如实变广泛,呼吸面积减少可因缺氧引起气急和紫绀。
五、消化道症状,少数患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状,易误诊为急性胃肠炎。
六、严重患者出现神志模糊,烦躁不安、嗜睡等神经症状。