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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22126次

• 慢性阻塞性肺炎的治疗

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒烟，这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状，可以促进肺功能的康复，可以应用支气管扩张剂，比如短效的支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂，如舒利迭、噻托溴铵，信必可都保等，这类能有效地控制患者的病情，避免病情的进一步加重，可以应用祛痰类的药物，使患者痰液稀释，比如应用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸这类的药物，能促进痰液及时咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候，也要针对患者的个体情况，进行一个个体化的抗感染治疗，还有建议患者间断的一个吸氧，每天建议吸氧超过15个小时以上，配合一个合理的锻炼，充足的睡眠，营养的加强，这些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治疗手段。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-14 2299次

• 慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及肺气肿，可以进一步发展为肺心病以及呼吸衰竭。对于这样的情况，产生的病因确切的机制还不太清楚，一般认为和慢性支气管炎以及阻塞性肺气肿有密切的关系，跟个人体质也有关。外界环境因素包括：吸烟、粉尘、化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染也有可能会导致慢性阻塞性肺病。在症状表现上主要就是有慢性咳嗽最为常见，随着病程的发展有可能终身不愈。另外，有可能会咳痰，一般都是白色的黏液或者浆液性泡沫痰，偶尔会带有血丝。另外，会有气短、呼吸困难这样的表现，一般会有气流明显受限。治疗方面主要就是要戒烟、加强体育锻炼、增强体质。另外，要注意康复治疗，要保持良好的心情。平时饮食方面注意多吃些蔬菜水果，优质蛋白饮食，加强长期的家庭氧疗来改善低氧血症，急性炎症感染期需要积极抗感染治疗。
  语音时长 1:42”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 6721次

• 慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺疾病是一种不可逆的慢性肺部疾病，包括两类慢性支气管炎及肺气阻，是一种可以预防可以治疗的疾病。有一些明显的肺外效应可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全可逆的气流受限为特征，气流受限成进行性加重，多与肺部对有害颗粒及气体的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病的特征性病变为气流受限，是小气道病变和肺实质破坏共同作用结果。在不同的患者中这两种原因所占的比例不同，慢性阻塞性肺疾病的自然病程是可变的，且每个病人的病程都不一样。一种进行性加重的疾病特别是当病人持续暴露于有害环境时，慢性阻塞性肺疾病对病人影响不仅取决于气流受限的程度，还取决于症状的严重程度，全身效应以及有无合并症。
  语音时长 1:14”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-04 8430次

• 慢性阻塞性肺病包括什么
  慢性阻塞性肺病大多数都是肺部由于炎症感染所导致的，平时伴有咳嗽、咳痰等症状，主要包括两种类型，一种是慢性支气管炎，另外一种是肺气肿，应该尽早发现，尽早治疗，如果长时间拖延可能会终身不能根治，平时一定要预防感冒发生。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-31 1302次

• 慢性阻塞性肺病可逆吗
  慢阻肺是患者长期接触到各种危险因素，破坏肺组织与修复，导致气管变狭窄。尤其在呼气时狭窄更加明显，长期的支气管狭窄，致使过多气体在肺泡中排不出去，引起肺泡弹性下降，甚至肺泡破裂，发生肺气肿，致使肺功能损害。它是不可逆疾病，会不断的加重。
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-29 2002次

• 慢性阻塞性肺病有哪些体征
  慢性阻塞性肺病早期体征可不明显。随病情进展，常有以下体征。一，湿疹型触诊，胸廓形态异常。包括胸部过度膨胀，前后径增大，键突下胸骨下角增宽及腹部膨突等。常见呼吸变浅、频率增快。辅助呼吸机。如胸锁乳突肌参加呼吸运动。重症可见胸腹矛盾运动。患者不时采用缩唇呼吸，以增加呼出气量。呼吸困难加重时常采取前倾坐位
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 154次

• 慢性阻塞性肺病症状及体征
  慢性阻塞性肺病的症状是呼吸短促或呼吸困难，这也是患者焦虑的主要原因。在劳动的时候逐渐加剧，在日常活动甚至休息时都会出现呼吸困难。慢性咳嗽，通常是首发症状，初期咳嗽是间歇性的，早晨较重，后来发展到早晚咳嗽或整天咳嗽，但夜间咳嗽不明显，喘息，胸闷不是特定的症状，有些患者特别是重症患者，有喘息，胸闷的症状
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-08 2717次