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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22603次

• 慢性阻塞性肺炎的治疗

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒烟，这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状，可以促进肺功能的康复，可以应用支气管扩张剂，比如短效的支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂，如舒利迭、噻托溴铵，信必可都保等，这类能有效地控制患者的病情，避免病情的进一步加重，可以应用祛痰类的药物，使患者痰液稀释，比如应用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸这类的药物，能促进痰液及时咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候，也要针对患者的个体情况，进行一个个体化的抗感染治疗，还有建议患者间断的一个吸氧，每天建议吸氧超过15个小时以上，配合一个合理的锻炼，充足的睡眠，营养的加强，这些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治疗手段。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-14 2644次

• 慢性阻塞性肺病
  肺病的诊断中，慢性阻塞性肺疾病的概念是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆或者是进行性发展，确切的病因还不十分清楚。但因为与肺部对有害物质的异常炎症反应，慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管和肺气肿有密切相关，但慢性支气管炎和肺疾病患者肺功能检查出现了气流受限，并且不能完全肯定是诊断慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支气管、肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织的结构和功能异常，产生了肺血管阻力增加而出现肺动脉高压，使右心室扩张或者肥厚，或伴有右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
  语音时长 1:09”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-04 5329次

• 慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺疾病是一种不可逆的慢性肺部疾病，包括两类慢性支气管炎及肺气阻，是一种可以预防可以治疗的疾病。有一些明显的肺外效应可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全可逆的气流受限为特征，气流受限成进行性加重，多与肺部对有害颗粒及气体的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病的特征性病变为气流受限，是小气道病变和肺实质破坏共同作用结果。在不同的患者中这两种原因所占的比例不同，慢性阻塞性肺疾病的自然病程是可变的，且每个病人的病程都不一样。一种进行性加重的疾病特别是当病人持续暴露于有害环境时，慢性阻塞性肺疾病对病人影响不仅取决于气流受限的程度，还取决于症状的严重程度，全身效应以及有无合并症。
  语音时长 1:14”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-04 8690次

• 慢性阻塞性肺病包括什么
  慢性阻塞性肺病大多数都是肺部由于炎症感染所导致的，平时伴有咳嗽、咳痰等症状，主要包括两种类型，一种是慢性支气管炎，另外一种是肺气肿，应该尽早发现，尽早治疗，如果长时间拖延可能会终身不能根治，平时一定要预防感冒发生。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-31 1502次

• 慢性阻塞性肺病可逆吗
  慢阻肺是患者长期接触到各种危险因素，破坏肺组织与修复，导致气管变狭窄。尤其在呼气时狭窄更加明显，长期的支气管狭窄，致使过多气体在肺泡中排不出去，引起肺泡弹性下降，甚至肺泡破裂，发生肺气肿，致使肺功能损害。它是不可逆疾病，会不断的加重。
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-29 2202次

• 慢性阻塞性肺病有哪些体征
  慢性阻塞性肺病早期体征可不明显。随病情进展，常有以下体征。一，湿疹型触诊，胸廓形态异常。包括胸部过度膨胀，前后径增大，键突下胸骨下角增宽及腹部膨突等。常见呼吸变浅、频率增快。辅助呼吸机。如胸锁乳突肌参加呼吸运动。重症可见胸腹矛盾运动。患者不时采用缩唇呼吸，以增加呼出气量。呼吸困难加重时常采取前倾坐位
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 154次

• 慢性阻塞性肺病症状及体征
  慢性阻塞性肺病的症状是呼吸短促或呼吸困难，这也是患者焦虑的主要原因。在劳动的时候逐渐加剧，在日常活动甚至休息时都会出现呼吸困难。慢性咳嗽，通常是首发症状，初期咳嗽是间歇性的，早晨较重，后来发展到早晚咳嗽或整天咳嗽，但夜间咳嗽不明显，喘息，胸闷不是特定的症状，有些患者特别是重症患者，有喘息，胸闷的症状
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-08 2717次