急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变,引起心排血量显著降低,导致组织器官灌注不足和急性瘀血综合征。
主要临床表现有突发严重呼吸困难,呼吸频率常常达到每分钟三十到四十次,强迫坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,同时频繁的咳嗽,咳粉红色泡沫状痰,非常严重的可以因为脑缺氧而导致神志模糊,发病开始可能会有一过性的血压升高,但是如果病情持续不能缓解,血压就可以持续的下降,直至休克。
听诊时,双肺可以听到满布的湿罗音和哮鸣音,心尖部的第一心音减弱频率快,同时舒张早期第三心音构成的奔马律,肺动脉瓣第二心音是亢进的,为了明确病情的情况,指导用药,对于重症患者,可以采用漂浮导管,来做血流动力学的监测,参考动脉血压来调整用药。