缺血性心肌病在临床表现上主要是表现为充血型缺血性心肌病。最常见的就是心绞痛,心绞痛是缺血性心疾病患者最常见的临床症状之一,有明确的冠心病病史,并且绝大多数有一次甚至以上的心肌梗死病史。
但是心绞痛并不是心肌缺血患者必备的症状,有些患者仅仅表现为没有症状的心肌缺血,始终没有心绞痛或者心肌梗死的表现,在这类患者当中,无症状性心肌缺血持续存在,对心肌的损害也持续存在,直到患者出现充血性心衰。出现心绞痛的患者,心绞痛症状可以随着病情的进展,充血性心力衰竭逐渐的恶化,心绞痛发作也会逐渐的减轻甚至消失。仅仅表现为胸闷、乏力、眩晕或者呼吸困难的症状。
再就是心力衰竭,缺血性心肌病患者发展到一定程度都会出现心衰,最常见的就是劳力性呼吸困难,严重的可以发展为夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸伴有疲乏、虚弱这样的表现。